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多源性室性早搏危險嗎
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首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師

多源性室性早搏有一定的危險性,多源性室性早搏也稱為惡性室性早搏。多源性室性早搏表現為心室里有多個沖動起搏點,心電圖表現為在同一導聯中有兩個或兩個以上形態的異位波動,容易觸發室性心動過速或心室顫動,導致患者猝死,多源性室性早搏常見于以下疾病:1、急性心肌缺血:心跳驟停復蘇后可能有嚴重心功能不全或嚴重低鉀、低鎂血癥;2、心臟疾病:如冠心病心絞痛、擴張型心肌病、病毒性心肌炎等,這類患者除有原發疾病表現外,還會出現心悸、心跳停頓、胸悶、頭暈、甚至暈厥等癥狀。上述疾病都要優先治療原發病,改善心肌供血和心功能,糾正電解質紊亂,尤其是糾正低血鉀和低鎂血癥,同時給予患者抗心律失常藥物,但禁用ⅠA類抗心律失常藥物。

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