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頻發(fā)單源室性早搏怎么治療

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師
對(duì)于頻發(fā)單源室性早搏,臨床上目前可以采取的治療策略,第一以藥物治療為主,第二可以做心臟的射頻消融術(shù)。因?yàn)閷?duì)于頻發(fā)單源室性早搏,一般是要通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)評(píng)估判斷。首先是要判斷患者早搏起源在哪里,其次是要判斷早搏的數(shù)量有多少。1、藥物治療:對(duì)于過(guò)去而言,此種異常可以選擇一些口服的抗心律失常的藥物,比如Ⅰb類(lèi)的美西律,或者利多卡因、二類(lèi)的β受體阻斷劑,還有三類(lèi)的鉀通道阻斷劑。廣譜的抗心律失常的藥物對(duì)于頻發(fā)單源室性早搏,都有一定的治療效果。但是,口服的抗心律失常藥物,對(duì)于這類(lèi)早搏的臨床治愈的成功率,并不能達(dá)到所理想的一種狀態(tài)。另外,對(duì)于口服的抗心律失常藥物,其不僅有治療心律失常的作用,同時(shí)也有導(dǎo)致心律失常再發(fā)生的臨床不良反應(yīng);2、心臟射頻消融術(shù):通常情況下,現(xiàn)在針對(duì)這類(lèi)頻發(fā)的單源室性早搏的患者,尤其是早搏起源在流出道,如左側(cè)流出道或者是右側(cè)流出道,而且早搏數(shù)量比較多,能明確找到早搏起源的患者,可以通過(guò)心臟射頻消融的方法,把早搏徹底進(jìn)行根治。
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