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輸血后發燒怎么治療好
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山西醫科大學第一醫院 李原媛 副主任醫師

發熱反應在輸血反應中最常見,其中尤以發熱性非溶血性輸血反應為主。一般發熱反應指發熱性非溶血性輸血反應,溶血反應時發熱表現,細菌污染引起感染性發熱等。治療方法包括以下幾點:
1、需先盡快明確發熱原因,依據患者癥狀輕重確定是減慢輸血,還是停止輸血;
2、患者發熱期間需對癥支持治療,給予抗組胺藥物,必要時給予異丙嗪或哌替啶肌肉注射。可采取物理降溫措施,一般1-2小時后患者體溫開始下降。
而預防措施主要有以下幾點:
1、為消除致熱原,在輸血中應嚴格無菌操作;
2、祛除白細胞可使非溶血性輸血反應明顯減少,過濾除去白細胞后,血液可應用于反復發生發熱患者;
3、存在HLA,即組織相容性抗原抗體患者應給予HLA相配合血液制品;
4、臨床對曾經發生過非溶血性輸血反應的患者,一般采用輸血前給予異丙嗪肌內注射或地塞米松靜脈滴注。

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