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腎積水輸尿管上段擴張，對其的治療，需要找病因，導致腎積水輸尿管上段擴張的常見病因，包括輸尿管結石、腫瘤 、畸形、感染等。若針對病因治療，輸尿管的擴張和腎積水癥狀即可治愈。若腎積水合并感染，或者腎積水程度較重，導致血肌酐顯著上升，而局部原發病，如結石手術暫時無法進行，或者腫瘤因為身體各種狀況，無法盡快地切除，患者可首選內支架手術，即利用膀胱鏡或輸尿管鏡，在輸尿管內放入支架管，俗稱豬尾管，將腎積水引流進入膀胱，以起到緩解疾病作用。如果做內引流無法實現，建議患者進行同側腎臟的體表部位穿刺，即腎造瘺引流，也就是外引流。通過內引流或外引流，先緩解腎積水的情況，再根據病因進行治療。