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80歲腳腫的原因

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
80歲的老年人腳部出現(xiàn)腫脹的原因,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。具體如下:一、單側(cè)腳腫:如果是一只腳出現(xiàn)了腫脹,局部的病變可能占主角,如外傷、炎癥、痛風(fēng)結(jié)節(jié),或者下肢血液回流不好造成。二、雙側(cè)腳腫:1、局部病變:如果是雙腳都出現(xiàn)了腫脹、局部的病變,也需要考慮是血管或者外傷的問題,但是外傷同時(shí)發(fā)生的可能比較小。大部分是血管功能不良或者靜脈瓣功能喪失,從而出現(xiàn)了雙側(cè)下肢水腫的情況。這個(gè)時(shí)候,局部的因素與病人的壽命可能沒有關(guān)系;2、全身系統(tǒng)疾病:如果是全身系統(tǒng)的疾病造成雙側(cè)腳出現(xiàn)浮腫,有可能是心臟疾病、腎臟疾病以及內(nèi)分泌疾病等。心臟疾病出現(xiàn)雙側(cè)腳的水腫,說明可能出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,在老年人比較嚴(yán)重,可以出現(xiàn)夜間不能平臥或者活動(dòng)后心慌的感覺。做心電圖或者心臟超聲,有助于鑒別診斷,這可能影響壽命。如果腎臟疾病出現(xiàn)雙側(cè)足踝部的水腫,有可能是腎病綜合征或者腎功能不全,可能影響病人的壽命。而甲狀腺疾病等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和風(fēng)濕系統(tǒng)疾病,在老年人不常見,但是也不排除誘發(fā)因素。所以需要根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查,或者其他的影像學(xué)檢查,詳細(xì)地鑒別診斷是否影響到病人的壽命。
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