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股骨頭壞死肌肉疼嗎
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參與醫生
上海長征醫院 王波 副主任醫師

髖關節周圍肌肉和骨組織是有機整體,任何結構問題都可以引起其它結構的相應反應。股骨頭壞死早期一般分成四個階段,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期:
1、對于Ⅰ期、Ⅱ期的患者,病人主要的疼痛原因是骨頭髓腔內壓明顯的增高造成的骨髓脹痛,但是因為骨頭表面覆蓋著很多肌肉,這時髖關節的疼痛,可能病人很難分辨出到底是肌肉的疼痛還是骨頭的疼痛。因為這類骨頭疼痛的典型特點是定位不清楚,所以病人可能會主訴周圍肌肉疼痛,這時針對疼痛癥狀做相應檢查,可能擠壓骨頭不是特別痛,沒有明顯的壓痛,只是單純的疼痛癥狀;
2、對于Ⅲ期或者Ⅳ期的患者,即疾病進入晚期的患者,主要由于頭臼不匹配造成骨關節炎機械性的疼痛癥狀,這時疼痛癥狀可能會出現嚴重的髖關節的周圍積液或者滑膜炎癥。所有積液或者炎癥都會刺激周圍的肌肉或軟組織,從而出現明顯的肌肉疼痛,這時典型癥狀,除了關節疼痛,在檢查時可能會出現髖關節的疼痛,或者大腿近端、屁股或者大腿肌肉都有明顯疼痛。如果出現上述癥狀,建議到醫院做相應檢查,可能需要進行關節置換。

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