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股骨頭壞死開始疼痛的部位是腹股溝處，腹股溝的位置在腹部最下端、大腿最上端交界處前側，這個部位也是髖關節在體表的投影區。當髖關節發生病變時，首先出現腹股溝疼痛，髖關節病變包括股骨頭壞死、髖關節的退行性關節病、髖關節滑膜炎和損傷。疼痛剛開始比較輕微且呈間斷性，當勞累、走長路后，腹股溝疼痛可以持續2-3天、3-4天，休息后就會好轉，但是隨著病情的加重，疼痛的程度也逐漸加重，持續時間也會延長，并且還會出現持續性疼痛，還可能出現髖關節屈伸活動障礙和盤腿困難，盤腿困難在骨科稱為4字試驗良性。如果病人常年喝酒、酗酒、應用激素或者髖部受到外傷，這些都是股骨頭壞死產生的原因，再結合有腹溝部位持續性疼痛、休息不緩解、髖關節活動障礙、4字試驗陽性，就要高度懷疑股骨頭壞死的可能性，此時需要到醫院找骨科醫生做相關檢查如拍片、核磁，早期確定診斷，進行早期治療可以減輕癥狀，減慢股骨頭壞死的進展。