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男士排尿困難最常見的原因是急性尿潴留。急性尿潴留發(fā)生以后，首先應(yīng)引流尿液，其次是解除病因。對于引流尿液，可以采用留置導(dǎo)尿的方式進行處理。通常留置尿管以后保留一周，進行相應(yīng)的藥物治療，一周后嘗試拔管，觀察否能恢復(fù)排尿。對于留置導(dǎo)尿困難的患者，還可以行恥骨上膀胱穿刺，抽吸尿液，恥骨上膀胱穿刺造瘺，必要時還可以行開放的手術(shù)造瘺。對于經(jīng)引流尿液處理以后，尿潴留仍無法緩解的患者，我們應(yīng)當(dāng)進行相應(yīng)的病因追查，然后根據(jù)病因進行治療，治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。臨床上最常見引起尿潴留的原因是老年人的前列腺增生，還可以見于下尿路梗阻等疾病。對于前列腺增生的問題，通常是采用手術(shù)的方法解決，通過手術(shù)解除梗阻，達(dá)到恢復(fù)自主排尿的目的。如果患者身體條件比較差，無法耐受手術(shù)，可以先留置導(dǎo)尿，定期更換，待患者身體狀態(tài)恢復(fù)以后，再進行手術(shù)治療。但是有些患者身體條件無法恢復(fù)或者由于神經(jīng)源性膀胱等，引起尿潴留，可能需要長期地留置尿管。極少數(shù)情況下，排尿困難見于刺激癥狀，如輸尿管末端結(jié)石的刺激，此時針對結(jié)石，進行碎石或者取石，癥狀可以自然緩解。