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早產兒動脈導管未閉是什么原因
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 章毅英 主任醫師

早產兒動脈導管未閉的原因主要如下:
1、早產兒平滑肌發育不良;
2、早產兒對高氧的反應比成熟兒低;
3、早產兒的肺血管阻力較高;
4、早產兒對體內前列腺素E2的清除能力較弱。
早產兒動脈導管未閉的發生率明顯高于足月兒,約占20%,同時患兒常伴有呼吸窘迫綜合征。因此早期識別動脈導管未閉的高風險患兒至關重要,需采取合適的干預治療,主要如下:
1、患兒生后1周內給予前列腺素合成抑制劑,如布洛芬或吲哚美辛;
2、動脈導管未閉會導致肺水腫、肺出血、呼吸衰竭或心力衰竭等,由于患者無法脫離呼吸機,因此需要外科床旁開胸進行動脈導管未閉的結扎,以改善臨床表現。

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