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肩胛骨酸困的常見原因包括肩周炎、筋膜炎癥、頸椎病等，具體情況如下：1、肩周炎：中年患者發生肩周炎癥會導致肩胛骨周圍組織粘連，從而影響血液循環、肌肉活動，進而導致肩胛骨酸困癥狀并伴有肩關節活動受限；2、筋膜炎癥：長期的筋膜炎癥會導致局部血液循環障礙，從而引起肩胛骨酸困癥狀，且按壓時癥狀更為顯著；3、頸椎病：若老年患者發生頸椎病且未及時進行治療，會使肩胛骨周圍的肌肉痙攣緊張，進而引起肩胛骨酸困，并伴有頸部疼痛、活動受限。此時通過頸椎X光片、核磁共振檢查，能進一步確診。因此，肩胛骨酸困的患者應及時到骨科門診就診。此時需要由專科醫生對患者進行詳細的體格檢查、影像學檢查，明確肩胛骨酸困的具體病因，然后根據病因，選擇合適的治療方案進行治療，從而解除肩胛骨酸困癥狀、恢復肩胛骨活動，避免對肩關節產生嚴重不良影響，進而干擾生活、工作、運動。