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腦白質缺血性改變什么意思
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 王俊嶺 副主任醫師

腦白質缺血性改變,通常是指在 CT或磁核共振上面看到的影像學改變。中樞神經系統,頭部外面較表淺的稱皮層,皮層下面是白質纖維。白質纖維、供應白質的血管,小的穿支血管或小血管,在長期高血壓、糖尿病或動脈粥樣硬化的損害情況下,引起的小玻璃樣變,再慢慢閉塞,會引起所支配區域的腦組織缺血壞死。在影像學表現為腦白質缺血病灶,根據腦白質缺血病灶大小,可以分為不同等級。通常影像學用Fazekas分級,分成0級、1級、2級和3級,0級完全正常,1級有如針尖或鉛筆頭大小的缺血灶。這些小缺血灶,臨床影響通常不大。若腦白質缺血病灶較多,提示腦缺血相對較嚴重,需要采取相應措施,避免腦缺血或腦供血不足。如用抗血小板藥物或他汀類藥物,進行臨床干預等。

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