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怎樣診斷強(qiáng)直性脊柱炎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎有時(shí)早期不太好診斷,癥狀是雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)酸脹不適,局部有壓痛、活動(dòng)受限,通過照片子發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊、破壞,被炎癥侵蝕的一種表現(xiàn)。若做核磁,可以發(fā)現(xiàn)明顯的骶髂關(guān)節(jié)被破壞的表現(xiàn)。另外,抽血指標(biāo)叫HLA-B27,這個(gè)指標(biāo)陽性高度懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎,相對(duì)晚期的患者或發(fā)展到中期的患者,通過照片子發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)已經(jīng)融合,腰椎關(guān)節(jié)已經(jīng)骨性融合,這時(shí)HLA-B27還是陽性,明確診斷強(qiáng)直性脊柱炎。 有些患者往下發(fā)展出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙狹窄、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)融合,長到一起,照片子發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙消失,這時(shí)也可以明確診斷強(qiáng)直性脊柱炎,以上就是強(qiáng)直性脊柱炎的診斷方法。
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