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腎功能正常會有腎炎嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎功能正常的病人也會有腎炎,腎臟正常的功能首先是排除體內多余的水分,就是排水的功能,其次是排出體內多余的代謝廢物,就是排毒的功能,再然后主要是內分泌功能,最主要的就是會分泌促紅細胞生成素。如果病人腎功能降低,病人可以出現水腫,可以出現毒素在體內蓄積,可以出現貧血等。這種情況下,腎炎的主要癥狀是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,這些癥狀往往和腎功能不全是沒有重疊的。有些腎炎的病人也會出現腎功能不全的癥狀,但是這種癥狀往往和腎功能不全雖然是同時存在,但是僅僅是腎炎的并發癥。腎炎的病人并不一定都有腎功能不全,所以腎功能不全的病人,是可以有腎炎的。如果病人腎功能正常,也可以有腎炎的,腎炎主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,這個時候發現病人有血尿的情況,要看尿中的紅細胞的數量,如果尿中紅細胞比較多,可以認為是血尿。這個時候再看尿中的紅細胞形態,如果紅細胞形態是以多型為主,基本可以認定就是腎炎。但是最后的診斷還需要經過腎穿刺活檢,然后拿到腎臟的病理才能確定,所以腎功能不全的病人,也可以有腎炎,也可以沒有腎炎。腎功能正常的病人,也可以有腎炎。
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