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腎功能可以查出腎炎嗎,怎么診斷腎炎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎功能檢查一般不能查出腎炎,腎功能檢查主要包括血肌酐、血尿素氮、血胱抑素C、血β2-微球蛋白、血尿酸這5個指標,這5個指標的升高通常提示病人出現腎功能不良。需要繼續找出具體的原因,但其原因和腎炎沒有太大關系,所以腎功能檢查一般不能發現腎炎·。腎炎的臨床表現,主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。詢問病人有無血尿,尿中紅細胞是以正常形態紅細胞為主,還是以異常形態紅細胞為主。如果尿中紅細胞以異常形態紅細胞為主,通常提示此病人可能為腎炎。此時,詢問病人尿中有無蛋白,腎炎病人的尿蛋白可以是極少量蛋白,也可以是中等量蛋白,甚至會出現腎病綜合征的大量蛋白尿。可以為病人進行腎臟超聲檢查,查看腎臟超聲有無異常、腎臟形態學有無改變。如果要診斷腎炎,最終還是要依靠腎穿刺活檢。腎穿刺活檢可以取得腎臟的病理標本,可以對腎炎的具體病理類型作出明確診斷,對了解病人的情況有一定幫助,所以腎功能檢查一般不能診斷腎炎。
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