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手臂粉碎性骨折怎么辦

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 薛德挺 主任醫(yī)師
一般手臂粉碎性骨折往往指尺骨和橈骨粉碎性骨折,大多數(shù)需要手術(shù)治療。因?yàn)榍氨鄣某吖呛蜆锕菍?shí)際上在骨科將其認(rèn)為是關(guān)節(jié)骨折,如果是關(guān)節(jié)骨折,需要進(jìn)行早期復(fù)位,堅(jiān)強(qiáng)固定和早期功能鍛煉。所以,前臂粉碎性骨折如果是尺橈骨兩根骨頭都骨折,患者大多數(shù)都有手術(shù)指征,建議進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定的治療。但是如果患者是非常偏遠(yuǎn)端的前臂骨折,即如果是手腕骨折,可以選擇保守治療。 但是如果患者移位非常大,還需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi),將位置復(fù)位好以后,再進(jìn)行鋼板的內(nèi)固定。如果是前臂比較偏近端的骨折,往往比較多見(jiàn)的是孟氏骨折,即尺骨骨折伴橈骨頭脫位,或者是單純橈骨頭骨折。這時(shí)也需要進(jìn)行手術(shù)治療,實(shí)現(xiàn)尺骨和橈骨長(zhǎng)度上的匹配,患者能夠進(jìn)行早期屈伸和旋轉(zhuǎn)的鍛煉,而避免影響后期日常生活和導(dǎo)致功能的受限。
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