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高血壓腎病初期怎么治療

參與醫生

浙江省立同德醫院 張仙珍 副主任醫師
高血壓腎病可分為惡性高血壓引起腎臟損傷、高血壓良性腎小動脈硬化癥,后者更多見,即高血壓逐漸發展成為高血壓腎病。往往高血壓年限較長,一般有10年以上的病史。高血壓除了引起腎臟小血管的硬化之外,同時會引起高血壓靶器官損害,包括高血壓的眼底、心臟、大血管表現。所以針對高血壓腎臟病需要評估其嚴重程度,評估高是否有眼底改變、心臟肥厚,心臟增大等情況。 從治療角度,如果初期僅有微量蛋白尿,腎功能較好或者腎功能有輕度減退,治療相對簡單,控制高血壓即可。年輕的患者高血壓相對比較少見,40歲以前的高血壓甚至有時認為是高血壓腎病,一定要排查繼發性高血壓,或者腎性高血壓,還要積極處理高血壓的問題,可以進行藥物保護,比如可以使用百令膠囊,葆盛糠等保護腎功能。
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