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正常男性兩側睪丸大小可能不一致，一側大、一側偏小一點。但是兩側睪丸大小的差距不會太大，有一些病理情況，可能會導致睪丸一個大，一個小，具體如下：1、正常情況：當然有的男性可能會把陰囊腫大，誤認為是睪丸大；2、精索靜脈曲張：出現睪丸一大一小的原因，比如精索靜脈曲張，有些男性可能會導致睪丸萎縮，睪丸會偏小一點。但是這種萎縮不會特別嚴重，只是會比對側稍微小一點；3、隱睪：隱睪先天固定以后，隱睪這一側的睪丸發育肯定會有問題，會比正常的一側顯得小一些；4、睪丸鞘膜積液：睪丸萎縮也會導致睪丸變小，睪丸鞘膜積液陰囊腔內有大量的液體。使得這一側的陰囊，會比對側明顯增大；5、附睪囊腫：也會使陰囊增大，表現為陰囊比對側更大一些；6、附睪炎、睪丸炎：會引起睪丸的腫大，但是會有明顯的癥狀，比如疼痛甚至引起后腰痛，伴有發熱等表現；7、腮腺炎性睪丸炎：也會引起睪丸的腫大，當急性發作時，睪丸腫大會比較明顯。同時伴有發熱的診斷，可能會有腮腺炎的病史，有助于診斷睪丸變大的原因；8、睪丸腫瘤：如果無意中發現睪丸內有腫物，要警惕睪丸腫瘤的可能。所以如果男性發現睪丸一大一小，應該去醫院找醫生進行檢查，來判斷睪丸一大一小是否有臨床意義，是否需要治療。