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1歲寶寶睪丸一大一小，一般大的一側出現問題的可能性比較大，最常見的造成睪丸腫大的原因是腹股溝斜疝、鞘膜積液等，還有其他嚴重或緊急的病變，如急性睪丸炎或附睪炎、睪丸扭轉等。如果是小的一測有問題，最常見的可能是睪丸發育不良或隱睪。1、腹股溝斜疝、鞘膜積液：1歲寶寶劇烈哭鬧或者劇烈活動以后，會出現可復的腫物，睪丸會變大，但是活動以后可能會變小，這時可能是腹股溝斜疝，也有可能是鞘膜積液。鞘膜積液和腹股溝斜疝的發病機理基本相同，都是1歲寶寶的鞘狀突或者內環口沒有閉合，一般利用透光實驗可以辨別。在家里面可以用一個紙筒放到1歲寶寶睪丸的對側，用光線打紙筒的對側，如果光線能夠透過睪丸進入紙筒，就是透光試驗陽性，一般是鞘膜積液。如果光線透不過睪丸不能進入紙筒，就是透光試驗陰性，一般是腹股溝斜疝；2、急性睪丸炎或附睪炎：睪丸不但出現腫大，而且出現疼痛、紅腫、表面發紅、拒絕按壓，休息以后睪丸也不能縮小。可以做彩超，如果彩超提示睪丸血流豐富，就是急性睪丸炎或者附睪炎；3、睪丸扭轉：睪丸不但出現腫大，而且出現疼痛、紅腫、表面發紅、拒絕按壓，休息以后睪丸也不能縮小，而且彩超提示睪丸血流消失。睪丸扭轉需要緊急在6h內進行手術；4、睪丸發育不良或隱睪：是造成1歲寶寶睪丸小常見的原因。所以，1歲寶寶睪丸一大一小，首先要做彩超來明確鑒別，根據不同的情況進行對癥處理和治療。