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尿毒癥患者如何選擇血透和腹透
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中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

尿毒癥患者通常需透析治療,臨床建議首選腹膜透析,具體應根據患者意愿、身體狀況、并發癥等綜合考慮,具體如下:1、腹膜透析:有利于保護殘腎功能,患者可以殘留一定尿量。如果完全沒有尿液排出,攝入的水分全部積攢在體內,隨著時間累積,可能會導致高血壓、水腫、心功能不全,甚至猝死等,因此臨床建議使用腹膜透析。腹膜透析有利于保護患者隱私,但效率相對不高,需每周7天連續進行,每天4次;2、血液透析:患者存在腹腔手術史或者疝氣,并不適合腹膜透析,可予以血液透析。血液透析每周只需做3次,每次維持4-4.5個小時,基本可完成腎臟替代功能。

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