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血透好還是腹透好
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參與醫生
江西省人民醫院 陳耀輝 副主任醫師

尿毒癥治療目前主要經過腎臟替代治療,即通過血液透析或者腹膜透析來進行治療。血液透析和腹膜透析都是尿毒癥主要治療方式,并不是某一種更好,臨床上治療效果都有優點和缺點。血液透析一定要去醫院,每周2-3次,每次4小時,把所有的治療交給醫生和護士,但是也有以下缺點:
1、血透要建立血管通路,就是一定要造瘺,假如血管條件不好,血透可能比較困難;
2、血透每次要進行穿刺,有一定的痛苦;
3、血透過程中可能有出血風險,還有血壓變化;
4、血液與外界有體外循環,感染病毒風險更高。
腹膜透析優點是在家里自己做,每天生活基本上影響不大,比較自由,不需要穿刺,感染風險更小,出血風險相對更小。但是腹膜透析也有缺點:
1、腹膜透析因為自己操作,一定要學習腹膜透析操作方法,一定要嚴格無菌,假如不無菌可能出現腹膜炎;
2、腹膜透析因為在家操作,要有一定的空間儲存腹膜透析用品;
3、腹膜透析也要做手術,置留一個腹膜透析管,腹膜透析每天要做,操作不嚴格可能出現感染。

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