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血透和腹透的優缺點

參與醫生

山西白求恩醫院 呂欣 副主任醫師
腹透和血透都是維持性透析的手段,二者各有優缺點。 腹透患者自己在家就能夠操作,相對比較簡單,也容易開展,而且腹透對于殘腎功能能夠做到最大限度的保存。即對于年輕的或者是有尿的病人,腹透的方式更適合,患者有尿的時間也可以維持得更長。其次,在腹透的時候,不需要像血透一樣加抗凝劑,患者的出血風險相對較小。消化道出血、腦出血等都是透析病人常見的并發癥,而腹透患者出血的風險相對較小。在腹透的時候,不會像血透一樣出現凝血,因為血液在外周濾過的過程中,血流動力學波動相對較小,更加適合有冠心病、心絞痛的病人。但是腹透多是患者自己在家中操作,如果患者的無菌觀念不強,操作不嚴格,有可能會導致腹膜炎的反復發生。如果出現多次腹膜炎,腹膜功能會因此喪失。 血透相對比較簡單,而且效果比較快,即血透能在短時間之內清除毒素,穩定內環境,改善心功能,而且血透是每周2-3次到醫院進行,每次做4個小時,不需要像腹透一樣每天操作。
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