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肩頸疼痛的原因，包括肩部的疾病和頸部疾病兩類：1、頸部疾病：通常是由于頸部的勞損，椎間隙變窄、小關節增生，導致頸部肌肉經常疲勞、痙攣，頸椎旁的肌肉以及斜方肌、肩胛提肌等肌肉出現痙攣性反應，會引起頸部和肩背部的疼痛，經常會反復發作，在久坐之后或者著涼之后最容易發生。應該拍攝頸椎的X線片，觀察有沒有小關節增生、椎間隙狹窄、椎體之間的部位等因素存在。如果是頸椎導致頸肩痛，會同時有頸部的不舒服，包括活動的受限、僵硬和疼痛等，可以針對頸椎進行治療，包括口服抗炎鎮痛藥物，對頸椎進行適度的牽引治療。如果壓迫神經，可以進行營養神經治療，包括口服甲鈷胺或者肌肉注射腺苷鈷胺進行治療；2、肩部疾病：往往由于肩關節的退變、勞損導致，應該首先進行肩關節的核磁共振檢查，觀察肩關節內有沒有炎癥的積液、肩峰的增生、滑膜增生以及有沒有結構性損傷，比如肩袖肌腱撕裂、盂唇韌帶撕裂等問題。對于炎癥反應引起的肩膀疼痛，有時也會牽扯到頸根部和后背，可以進行封閉注射治療。如果是肩袖肌腱撕裂等結構性損傷，往往需要手術進行修復，頸肩痛才能夠徹底好轉。