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肩疼痛的原因，可以分為肩部本身的問題導致疼痛，以及肩部以外的問題引起疼痛兩類，具體分析如下：1、肩部本身的問題：比如全身其他部位的惡性腫瘤轉移到肩部的骨骼，出現了疼痛。一般此種疼痛比較嚴重，而且是夜間疼痛更明顯，拍攝X線片或者是核磁共振加強掃描，可以獲得確診。另外，肩關節疼痛最常見的原因就是肩關節本身出現了問題。比如肩關節的勞損、外傷導致肩關節內的骨性增生、滑膜增生、積液的炎癥反應、肩袖肌腱的撕裂、肩關節的骨性關節炎、類風濕關節炎等，很多疾病都會引起肩膀的疼痛。這些疼痛的原因，也可以通過肩關節X線片和核磁共振檢查進行準確診斷；2、肩部以外的問題：最常見的是頸椎的退變、勞損，或者是頸椎病引起神經根的壓迫，或者是斜方肌緊張，出現肩部麻木、疼痛和力量減弱。此種情況下，可以拍攝頸椎的核磁檢查確診，一般頸椎引起的肩痛，在肩痛的同時，頸椎也不舒服，可以從病人處問診獲得。另一個比較少見的就是心臟缺血，也可能會引起肩部放射牽扯性的疼痛。