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妊娠期甲減的診斷標準
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參與醫生
上海市同濟醫院 宋利格 主任醫師

妊娠期甲減的診斷標準國內外和妊娠早期、中期、晚期都不相同。一般要求在妊娠早期時,促甲狀腺激素水平需在2.5mIU/L以下。如果妊娠早期出現促甲狀腺激素水平超過2.5mIU/L,一定要對甲狀腺進行全面檢查。如TPOAb即甲狀腺過氧化物酶抗體,如果甲狀腺過氧化物酶抗體升高,要求TSH一定要在2.5mIU/L。如果TPOAb不高,既往也沒有不良妊娠史,比如沒有胎停、流產、早產歷史,方案也不同。
總體來講,如果用2.5mIU/L,是比較嚴格的標準,肯定不會出現妊娠早期甲減表現。但既往病史、既往妊娠病史、患者抗體水平甚至根據不同年齡,都有不同分類,所以不完全相同。如果促甲狀腺激素水平超過2.5mIU/L,一定要讓醫生判斷是否需要進行治療,而不是自己判斷。

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