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膽結(jié)石掉到膽管嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 侯森林 主任醫(yī)師
膽結(jié)石掉到膽管稱為繼發(fā)性膽管結(jié)石,因?yàn)槟懝芙Y(jié)石分為原發(fā)和繼發(fā)結(jié)石。1993年、1994年膽結(jié)石被稱為東方病,因?yàn)槟菚r(shí)中國的衛(wèi)生條件較差,寄生蟲病的患者比較多。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石在那時(shí)的發(fā)病率比較高。而現(xiàn)在繼發(fā)性膽管結(jié)石的發(fā)病率比原來高,如膽囊結(jié)石。因?yàn)槟懩医Y(jié)石是富貴病,是隨著生活條件改善才會患有的病。現(xiàn)在的發(fā)病率基本上在10%-15%。 膽囊結(jié)石病人中1%的結(jié)石會掉到膽管里,從而會出現(xiàn)膽管堵塞,膽管堵塞則可引起急性膽管炎,病人會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛、黃疸。如果結(jié)石下行堵到膽管、胰管的共同開口,即膽管的壺腹部位。膽汁則會進(jìn)入到胰管,激活胰腺里邊的胰液,形成自身消化的酶,從而會引起急性胰腺炎。 中國的胰腺炎患者中大概50%以上的病因都是膽源性胰腺炎,所以結(jié)石進(jìn)入膽管以后的危害很大,會導(dǎo)致急性膽管炎,并可能會導(dǎo)致急性膽源性胰腺炎。在臨床中其為急腹癥,而臨床中幾乎每天都能碰到急腹癥的患者。該病實(shí)際上是結(jié)石嵌頓到膽管或結(jié)石嵌頓到壺腹部引起的急性膽管炎、急性胰腺炎。所以結(jié)石掉到膽管的危害很大。患者如果出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸或腹痛、腹脹,一定要到醫(yī)院及時(shí)就診。
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