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用ERCP來治療膽總管結石，最大的優勢是不用手術，其弊端是具有相應的并發癥，具體如下：一、利：1、無需手術：手術要經過腹腔進行切口，才能進行相應的操作，而ERCP是從內窺鏡下，直接經過腸道、十二指腸，到達壺腹部，找到開口進入膽總管將結石取出進入腸道。這種情況下，不用經過腹部的切口，這是最大的優勢；2、預防狹窄：ERCP取石也可以進行膽道引流，特別是當膽管內的壓力過高，可以通過ERCP進行膽管內支架置入，預防狹窄，進行膽汁引流。二、弊：1、胰腺炎：針對一些膽總管結石比較大的情況，需要將壺腹部進行切開，比較常見的并發癥就是術后出現胰腺炎，胰腺炎根據具體的情況，要給予相應的抑制胰酶處理，大部分的胰腺炎可以明顯好轉；2、出血：壺腹部切開的情況下，小切口出血，一般可以自行停止；3、感染：壺腹部切開后，壺腹部的功能主要是讓膽汁能夠流出進入腸道，但是腸道內的食物或者殘液沒有辦法逆流到膽管內，當切開以后就有可能會破壞擴約功能，會導致殘液或者食物進入膽管，從而引起反流性膽管炎的并發癥。ERCP取石要根據具體的情況而定，主要是結石的大小、疾病的輕重以及患者的選擇意愿等。