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ERCP取石成功率

參與醫生

上海市第十人民醫院 劉楓 主任醫師
ERCP是專門治療膽胰疾病的技術,最主要的適應癥是膽總管結石。最早膽總管結石治療是通過開腹手術,創傷非常大,腹部要留一個大概十公分左右的傷口,還要掛一個月的T管。ERCP手術之后治療膽總管結石非常微創,通過口腔進入十二指腸,然后進入十二指腸乳頭,在該部位進行切開,將手術器械進入到膽管內把結石取出來。該方式成功率非常高,95%的膽總管結石都可以通過ERCP的方法取出。也有些情況ERCP不適合,比如結石特別巨大,或者膽管合并有其他問題,例如膽管狹窄,膽管狹窄時取石的成功率會下降,結石特別大的時候,不能完全把結石取出。但是總體而言,ERCP取石的成功率非常高,術后的恢復也很快,ERCP取石是目前國際上治療膽總管結石的首選治療方法。因此建議有這類疾病的患者,應該首先選擇ERCP進行取石治療。做ERCP取石手術主要是看結石的大小,另外還與病人本身解剖有無異常有關。如果一切順利,結石也不大,十幾分鐘就可以完成取石手術,平均半個小時到一個小時就可以將大部分結石取出。少數結石特別多或者結石很大的情況,或者十二指腸有解剖異常的情況下,可能花費的時間較長,但是大多數手術過程不會超過一個小時。
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