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小手指頭疼痛，可由多種原因所導致，如外傷、腱鞘炎、關節炎，具體如下：1、外傷：外力的作用可以導致骨或軟組織損傷，產生疼痛的情況。例如患者出現骨折時，或者指間關節的側副韌帶出現損傷后，均有可能引起小手指頭疼痛的臨床癥狀。一般有明顯的外傷史，可以協助診斷。患者需要到醫院進行X線、CT、核磁共振檢查，判斷骨與軟組織損傷的嚴重程度；2、腱鞘炎：腱鞘炎一般發生于手指屈肌腱周圍的腱鞘組織，在受到勞累等因素影響時，可以出現腱鞘的無菌性炎癥，導致小手指頭出現彎曲受限、疼痛，掌指關節處可觸及腫大的隆起，壓痛明顯，一般采取保守方式治療為主。如果保守治療無效，則需要通過手術的方式，進行腱鞘松解；3、關節炎：一般好發于中老年人群，由于關節退變，患者的指間關節出現疼痛、腫脹、畸形、晨僵現象。晨僵現象往往不會超過30min，在手指關節活動時疼痛明顯。需要進行影像學檢查，以明確診斷，從而有助于指導治療。