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新生兒溶血怎么辦
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參與醫生
濱州醫學院煙臺附屬醫院 周鳳秋 副主任醫師

發生新生兒溶血病的新生兒需要給予及時光療退黃,因光療是降低未結合膽紅素的最簡單和有效方法;必要時需給予人免疫球蛋白以阻斷溶血,或者給予適量白蛋白防止膽紅素腦病的發生;重癥患兒需換血治療。新生兒溶血病預防主要是要求母親,特別是Rh陰性母親在流產或分娩Rh陽性第一胎后,可盡早注射抗Rh免疫球蛋白以中和Rh抗原,避免新生兒溶血病的發生。
新生兒溶血常發生于母親為O型血,新生兒是A型或B型血;以及母親是Rh陰性血,即所謂的熊貓血,新生兒屬于Rh陽性新生兒。新生兒溶血病發病較早,可在出生后24小時內出現黃疸,部分患兒可伴有貧血、肝脾大,嚴重可引起膽紅素腦病。若患有膽紅素腦病可遺留手足徐動、眼球活動障礙等后遺癥。若既往存在死胎、輸血、流產和分娩時Rh陰性母親,需進行產前檢測,可給予相應治療,必要時進行提前分娩、血漿置換以及宮內輸血。

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