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溶血有什么癥狀

參與醫生

北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
溶血是臨床上很常見的表現,有一種概念稱為溶血性黃疸,所以患者通常會表現為黃疸。長期溶血會出現膽石癥、膽結石等,繼而出現膽囊炎,甚至出現膽道腫瘤的情況。急性溶血會出現腰疼、高燒,并且出現衰竭、休克的表現。溶血通常見于血型不合的輸血,但這種情況目前臨床上很少見。還有一種溶血比較常見,稱為自身免疫性溶血性貧血,和免疫相關,年輕女性可能在系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎的基礎上,發生溶血性貧血。也有些患者是因為合并了淋巴系統腫瘤,包括淋巴瘤、骨髓瘤,而出現溶血的情況。在日常生活中,要注意藥物引起溶血的情況,包括經常用的青霉素類、磺胺類藥物,都有可能引起溶血性貧血的發生,所以值得注意。溶血的發生,一般有上述這些表現。最常見的是皮膚、鞏膜黃染,即溶血性黃疸。溶血性黃疸需要和肝細胞性黃疸、膽道結石這種梗阻性黃疸進行區別。所以,三種黃疸的鑒別在臨床上經常能夠見到。除溶血性黃疸外,患者容易出現膽石癥,急性溶血出現腰疼、腎功能的相應問題,甚至有些患者出現尿少、腎衰需進行透析,臨床上溶血性貧血屬于血液科的重癥。
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