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尿蛋白高1+是怎么回事

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
正常人的尿液中沒有尿蛋白,如果一個人檢查時發現尿常規中蛋白質出現(+)的情況,具體原因需要區分不同的情況。尿常規中出現蛋白質(+)提示可能有腎臟疾病,在判斷腎臟疾病出現以前,需要排除部分特殊的情況。具體原因如下:1、生理性原因:尿液濃縮可以使尿液中的物質也被濃縮,可能出現尿蛋白(+)現象,當尿液恢復正常濃度以后,這種尿蛋白(+)就會消失,變為陰性。也有可能是劇烈活動、勞累、體溫升高、女性的特殊時期,或者酗酒,造成了尿蛋白(+)的現象。當度過了以上所說的所有情況以后,體溫降到正常,充分地休息,或者女性度過了特殊時期,尿蛋白就會變為陰性;2、病理性原因:排除了以上情況,尿中蛋白質(+)的現象是腎臟出現了問題所引起,很可能是腎小球、腎小管或者腎間質出現了異常,需要進一步做尿白蛋白/肌酐比值的測定。如果這個尿蛋白(+)以白蛋白為主,則是以原發性的腎臟疾病或者繼發性的腎臟疾病造成的腎小球損害為主。如果尿白蛋白/肌酐比值提示不是白蛋白為主,則有可能是腎小管或者腎間質異常,造成小分子量蛋白質增加,或者其他疾病造成了腎臟小分子量的蛋白質增加,例如漿細胞病變或者風濕系統病變。
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