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尿蛋白1+什么意思

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿蛋白(+)通常代表尿中有少量的蛋白,此時要考慮到腎病的原因,也要考慮到其他原因導致的尿蛋白陽性。通常要求病人素食3天、不劇烈運動,然后查一次尿常規,此目的就是排查生理性蛋白尿。生理性蛋白尿大多數因為吃肉多或者運動多所導致,素食3天、不劇烈運動就可以排除飲食和運動的原因。這個時候查,如果尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白跟飲食和運動有關,就不需要進行處理。如果尿中還有蛋白,給病人查尿蛋白的分類,看看尿蛋白的來源。如果尿蛋白分類是以中分子蛋白為主,一般提示是一個腎小球性蛋白尿。如果是以小分子蛋白為主,往往提示是一個腎小管性蛋白尿。另外還要看病人有無血尿,以及尿中的紅細胞是否超標。如果尿中紅細胞>3個每高倍視野,尿紅細胞形態是以異形為主,通常提示腎炎。如果尿中的紅細胞是以均一為主,通常提示是外科性血尿。此時還要尋找外科性血尿的原因,是腎臟的結石,還是結核、腫瘤、炎癥等。找到原因以后,進行對因的治療。所以尿蛋白(+)的臨床意義較多,首先要排除生理性的蛋白尿,然后尋找蛋白尿的原因,給予對因的治療。
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