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新生兒直接膽紅素正常范圍

參與醫(yī)生

河北省兒童醫(yī)院 劉淑華 主任醫(yī)師
新生兒直接膽紅素正常值<17.1μmol/L,一般新生兒黃疸的直接膽紅素不高,而以間接膽紅素增高為主,主要由于新生兒肝酶系統(tǒng)不成熟,紅細胞破壞過多等原因引起。直接膽紅素增高主要由于肝膽疾病導(dǎo)致,如宮內(nèi)病毒感染、巨細胞病毒感染、肝炎、膽道閉鎖、代謝性疾病以及腸外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積等。 直接膽紅素增高需給予重視,觀察大便是否發(fā)白,定期檢測肝功能,進行保肝利膽及相關(guān)的對癥治療,且要積極查找原因。超早產(chǎn)兒超低出生體重兒,胎齡<28周、出生體重<1kg的早產(chǎn)兒,生后難以及早建立腸內(nèi)喂養(yǎng),需要腸外營養(yǎng)的時間比較長,或者有其它疾病因素的影響,出現(xiàn)腸外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積,有時候直接膽紅素可達到300μmol/L,皮膚顏色發(fā)暗。除外膽道閉鎖、先天性代謝性疾病等,經(jīng)過保肝利膽治療,逐漸恢復(fù)正常,預(yù)后良好。
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