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巨結腸是什么疾病

參與醫生

巨結腸在臨床上非常常見,尤其小兒外科,門診、病房都可以見到,孩子會在出生后或1-2歲出現排便困難。多是先天性因素,腸管內缺乏神經節細胞,缺乏神經節細胞的這段腸管易呈攣縮狀態,造成近端腸管擴張,出現排便困難、排氣困難、腹脹,有的腹脹如球,尤其新生兒,有的合并小腸結腸炎、腸穿孔,需要急診手術探查、急診造瘺。也有的孩子在新生兒期經過物理治療,如用開塞露、肥皂頭,可以自行排出大便。隨著年齡增大,如果排便還不是很好,可以做結腸造影,同時做直腸黏膜活檢來排除巨結腸。如果是巨結腸,可以手術治療,將病變腸管,即缺乏神經節細胞的腸管完全切除,同時做人造肛門。如果病變段并不長,可以做經肛的巨結腸根治術,如果病變段很長,累積全結腸或者小腸,可能需要做輔會陰的巨結腸根治術。此外也有開刀手術以及相應的輔助手術,要根據具體情況來具體決定怎么治療。
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