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橋本甲狀腺炎是什么病,平時需要注意什么
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

橋本甲狀腺炎即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是甲狀腺發生了自身免疫性疾病。機體把甲狀腺當做抗原而產生了自身抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體。隨著病變進展,甲狀腺組織逐漸由淋巴細胞所代替,最終發生甲狀腺功能減退癥。從抗體出現陽性到發生甲狀腺功能減退癥的時間因人而異,時間長短不一。有些患者3-5年就發生甲狀腺功能減退癥,有些患者10年、8年或者終身都沒有發生甲狀腺功能減退癥。在患者沒有發生甲狀腺功能減退癥時一般不需要治療,只要及時觀察甲狀腺功能以及甲狀腺的這些抗體的變化程度。當發生甲狀腺功能減退癥時,需給予左甲狀腺激素替代治療。因為發生甲減時,患者可出現記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加、黏液性水腫。女性患者可以出現月經紊亂,以月經量增多為其表現,部分患者還可出現不孕不育癥。有些患者累及到肝臟時發生甲減性肝損害,有些患者累及到心臟時發生心音低鈍、心率慢、心包積液,給予左甲狀腺激素替代治療即可。一般慢性淋巴細胞性甲狀腺炎最主要的是發生甲減時給予左甲狀腺激素替代治療,患者在飲食、運動方面都沒有特殊的要求,對含碘的食物也沒有特殊要求,正常飲用含碘食物即可。

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