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中耳炎疼痛是由炎癥發作造成，因此緩解疼痛首先應控制局部感染，當感染和炎癥消退后，疼痛感即可消失。 部分中耳炎是由于阻塞、引流不暢，而造成疼痛劇烈或加重，此時應盡快通暢引流，將耳道內的膿性分泌物清洗干凈，并及時用藥，疼痛方可消退。 如中耳炎的疼痛經過抗生素治療，以及局部沖洗、用藥后未能緩解，反而出現加重，同時局部癥狀亦有加重，則考慮用藥后未能及時控制局部感染。此種情況需進行影像學檢查，或局部的詳細檢查，明確是單純中耳炎，或中耳炎引起周圍組織并發癥，造成炎癥難以控制。