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治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的方法
- 治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 杜志剛 主任醫(yī)師

癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇持續(xù)發(fā)作>30分鐘/次或連續(xù)多次發(fā)作,在兩次發(fā)作期間,患者意識(shí)不清。癲癇持續(xù)狀態(tài)是神經(jīng)內(nèi)科或急診科的急危重癥,建議積極救治、挽救生命,避免出現(xiàn)嚴(yán)重腦水腫引發(fā)腦疝造成死亡,治療方法如下:1、藥物治療:癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是地西泮,也就是安定,選擇安定10-20mg緩慢靜推,<2mg/min緩慢靜推,然后再應(yīng)用安定靜點(diǎn),都能有效控制癲癇的持續(xù)狀態(tài),必要時(shí)也可以應(yīng)用苯妥英鈉或水合氯醛等藥物;2、其他:患者要及時(shí)吸氧、監(jiān)護(hù),同時(shí)要進(jìn)行血糖測(cè)定。如果患者已經(jīng)意識(shí)不清,需要被更好地護(hù)理,要定時(shí)翻身、拍背以及及時(shí)吸痰,避免由窒息或誤吸而導(dǎo)致死亡。患者臥床后會(huì)有一系列并發(fā)癥,如墜積性肺炎、泌尿系感染或褥瘡等,此時(shí)更需要重視。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)呼吸困難,可以及時(shí)應(yīng)用氣管切開(kāi)術(shù)或氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸等措施治療,防止窒息導(dǎo)致其它意外。

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