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晚上睡覺的時候手臂發麻、肩膀酸痛，通常見于以下幾種因素：1、頸椎病刺激：最為常見，因為頸椎病刺激和誘發了神經壓迫，從而造成手麻、肩膀疼痛，比如神經根型的病，主要是因為椎間盤突出或者小關節增生、韌帶的鈣化等，刺激和壓迫了頸部神經，表現出手臂酸、脹、麻木，伴隨著肩關節疼；2、姿勢不對：如果晚上睡覺的時候姿勢不對，長時間側著睡覺、壓迫，也可以造成手臂麻木和肩膀疼痛，通常更換體位就可以緩解，而如果是頸椎病引起，更換體位后仍然會出現晚上睡覺的時候手臂的麻木和肩膀的疼痛；3、其他疾病：如果合并肩周炎、肌腱損傷，也會在晚上睡覺的時候出現肩關節周圍的疼痛，久而久之也可能伴發手臂麻木。