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大多數的降糖藥都比較安全，取決于患者的血糖水平。相比較而言，二甲雙胍、糖苷酶抑制劑、SGLT-2抑制劑可能不會引起低血糖的風險。但實際上每一個藥都有特定的不良反應或者副作用。雖然二甲雙胍可能不會引起低血糖，但是二甲雙胍的副作用是惡心、嘔吐、腹瀉，而阿卡波糖的副作用是腹脹、排氣多。每一個藥都有其有效性和副作用，到底吃了有沒有副作用，一定要自己試了才知道。藥物的副作用有非常大的個體差異，并不是別人沒有副作用就一定有副作用，或者別人沒有副作用就一定沒有副作用。所以哪個降糖藥的副作用最小，其實都是吃了以后才知道，但是大多數藥物都很安全。每個藥的副作用也因人而異，不能確保每一個藥的副作用都很低，包括SGLT-2抑制劑，有些人用完以后可能會有泌尿系感染的風險，有些人就沒有。DDP-4也相對較安全，但是有些人可能會有胰腺炎的風險。二甲雙胍有些人可能就惡心、吃不了，有些人就沒事。所有藥的副作用都有非常大的個體差異，一定要取決于能不能吃，以及自己吃后有沒有副作用。