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老年人的身上出現了血斑通常考慮以下原因：1、生理性原因：是指隨著年齡增加退行性改變，導致老年人全身血管彈性減弱、脆性增加、僵硬度增加，在沒有任何磕碰或輕微的磕碰下，皮膚會出現毛細血管的破裂，就是瘀斑；2、病理性原因：比如血小板減少性紫癜、肝臟功能異常時，合成凝血酶的缺陷，導致人體凝血功能下降，在老年人當中會反映出來，可能不僅僅是手上瘀斑，還包括全身瘀斑；3、藥物副作用：老年人合并慢性疾病時，需要用抗栓藥物，包括抗血小板和抗凝兩大類，都會導致凝血功能改變引起血斑。出現血斑后要積極尋找原因，是否有磕碰等外傷，有無服用藥物，如果是在服用藥物情況下，在必要時咨詢醫生，是否需要調整使用方法。