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腎結石要注意些什么

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 李騰 副主任醫師
腎結石需要注意的方面,具體如下:1、及時就診:若存在結石時,建議盡早到醫院進行治療。若不及時進行治療,結石體積會繼續增大。如開始結石為1公分,等待一段時間后,結石體直徑變成2公分時,直徑增加1倍,體積增加8倍,為手術帶來較大的復雜性。術后患者恢復以及術中和術后并發癥的發生率,都會有所增加,此時不利于患者恢復。當結石嵌頓于或停留于輸尿管中不移動時,若此癥狀時間較長,可能導致輸尿管黏膜的炎癥水腫,進而導致輸尿管狹窄。將結石去除后,輸尿管狹窄依然存在,從而導致上尿路積水以及腎功能損害,后期可能存在輸尿管狹窄,若進行相應的修復性手術,相對較復雜;2、大量飲水:結石治療完畢時,應大量飲水并生成大量的尿液,是有效預防結石復發的方法。保證每天尿量>2.5升,才能夠有效預防結石復發,這也是目前所有研究中,證實有效預防結石復發的方法。碎石后,通常會進行常規結石的成分分析,針對不同的結石成分;3、藥物預防:如針對尿酸結石或胱氨酸結石,此類結石多半由于基因病引起,對于尿酸結石,可以口服別嘌呤醇類的藥物,減少尿酸生成,從而預防結石復發。對于胱氨酸結石,通常采用堿化尿液的方式,預防結石復發。對于磷酸鎂銨或磷酸鹽結石,多半是感染性結石,尿液pH值呈堿性,此時可以通過口服氯化銨等酸化尿液。檢測影響泌尿系感染的易感因素,并加以去除,才能有效的預防結石復發;4、其他:草酸鹽結石或草酸鈣等結石,在美國研究中發現,多數患者合并有代謝相關性疾病,因此患有草酸鹽結石時,建議至內分泌科進行相應檢查,判斷是否存在高鈣血癥或高尿酸血癥等,針對以上進行相應的治療。
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