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得了腎結石要注意哪些

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 錢小強 主治醫師
得了腎結石,要看結石的大小位置,以及有沒有腎積水。總的來說,如果沒有癥狀,需要通過多喝水、稀釋尿液,減少結石再長大的可能性。但是如果結石比較大,通過藥物、飲食改善,可能沒法緩解,需要醫學的干預。如果結石是2cm左右,沒有腎積水、沒有任何癥狀,可以簡單地通過體外震波碎石,擊碎結石、促進排石。但是碎石可能一下子不能成功,往往需要通過幾次,一般建議三次左右。因為再多次的體外沖擊碎石,可能會帶來腎功能的損害,反而不利。如果結石較小而引起輸尿管擴張或腎積水,可以通過腔內碎石的方法,從尿道內進入輸尿管、膀胱、腎臟。在看到結石以后,通過鈥激光碎石的方法,把大的結石變小,然后通過取石囊掏出結石,一般結石往往是2cm以內,相對較好處理。如果結石較大,甚至是鹿角型結石,長滿整個腎臟。此時要通過經皮腎鏡技術,即通過皮膚建立人工通道,插鏡進入腎臟。在看到結石以后,用鈥激光擊碎掉,再取石,創傷則相對較大。
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