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牙神經痛夜晚劇烈疼痛與生理性因素有關，睡眠狀態下迷走神經處于亢奮狀態，從而引起相應的生理性功能，如消化或血壓等都會產生一定的變化。夜間睡眠時迷走神經興奮，導致周圍血管擴張，牙齒的牙髓中充滿諸多血管和神經壓力感受器，牙髓腔內的血管在炎癥刺激下進一步引起炎性擴張，導致滲出物增多，髓腔內的壓力增高會壓迫牙髓腔內的壓力感受器，進而導致牙齒產生劇烈的疼痛。尤其對于齲齒或深齲，在晚上經過生理性滲出刺激后會出現一種特別的牙疼，此類牙疼相對較為劇烈。牙疼的治療需盡快到專科醫生處就診，通過醫生進行合理判斷。若齲壞已經達到牙神經層面，并且牙神經出現明顯的炎癥癥狀，此時應選擇牙神經治療，才能得到較好的治療效果。