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變異型心絞痛屬于冠狀動脈痙攣所引起的心絞痛，所以在臨床中首選的藥物是鈣離子拮抗劑，比如地爾硫?，阻止鈣離子內流，解除冠狀動脈的痙攣。臨床中盡量不用β受體阻滯劑，因其會加重冠狀動脈痙攣。同時冠狀動脈痙攣引起的變異型心絞痛往往為隱匿性，一般病情較重，經常合并心肌梗死或嚴重心律失常，所以要及時到醫院就診。 中藥治療對變異型心絞痛有非常好的臨床療效。一般中醫辨證為氣滯血瘀、氣虛血瘀、血脈瘀滯、肝氣郁結等，所以在治療上需疏肝、理氣、止痛。同時如果沒有條件，也可以選用中成藥，如活心丸、復方丹參片、速效救心丸等芳香行氣止痛的藥物。