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小拇指筋斷了通常是指肌腱斷裂，如果小拇指的肌腱斷裂位于手背伸肌腱，尤其是位于第三節，斷裂以后出現可第三節、末節不能伸直。這時可以不用手術修復，只需要用鋁板固定在伸直位就可以產生一部分的修復功能，即使不予以修復，腱性的錘狀指往往也不會對功能造成大的影響。但值得注意的是小拇指的伸肌腱斷裂，如果是發生在手指的末節，有一部分骨折不修復容易出現創傷性關節炎。同時小拇指的肌腱斷裂，如果是小拇指彎曲的屈肌腱斷裂則需要修復，否則手指屈曲無力，會對小指的功能造成損傷。小拇指的肌腱包括兩類，一個是伸直的肌腱，一個是彎曲的肌腱，其中伸直的肌腱最容易受到損傷，尤其是末節稱之為第三節，損傷以后導致第三節下垂，成為錘狀指畸形。錘狀指畸形比較常見，可以簡單的用鋁板固定，不去修復伸肌腱，由于固定在一定位置，肌腱的斷端通過對合仍然產生愈合能力。只是這種修復以后，手指關節的活動度較正常偏差，即使不予修復，小指的肌腱最終也會產生一定的愈合力，只是小指處在下垂的位置，外形不太好看，但是功能影響不大。但是如果小指的伸肌腱損傷同時伴有撕脫性骨折，骨折移位會導致創傷性關節炎的出現，如果不予以修復，后期容易出現小指末節的創傷性關節炎、疼痛。另外，小指的肌腱還包括屈曲的肌腱，屈曲的肌腱在手上是主要的功能部位。屈曲的肌腱斷裂不予修復，手指彎曲無力，會嚴重的影響手指的功能，所以手指的屈曲腱斷裂需要修復。