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白天睡一整天，結果到晚上就睡不著，稱之為黑白顛倒，是一種睡眠障礙，有兩種可能。1、病理性因素：一種是器質性疾病的表現，如神經變性病、認知障礙和重癥的患者長期臥床，此時容易出現黑白顛倒，白天睡著，呼呼大睡，晚上就出現精神幻覺，也稱之為日落現象。這是病理性原因，要治療原發病，隨著認知障礙改善，腦血管病改善和系統性疾病改善，睡眠顛倒會減輕。同時可以給予對癥治療，比如晚上應用快速睡眠的藥物，白天盡量讓患者不要昏昏欲睡，給予刺激；2、生理性因素：生活節律不好，晚上熬夜，白天補覺。或者是夜班的司機，需要進行值夜班的特殊人群，白天睡覺，晚上容易失眠。此時睡眠的顛倒則需要從生活方式上進行干預，盡量不要晚上熬夜，或者將工種調換即可。同時也可以考慮晚上口服速效催眠類藥物，比如右佐匹克隆 、酒石酸唑吡坦，強制晚上睡覺，第二天白天也不會困。