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胃腸間質瘤5年不復發能停藥嗎

參與醫生

胃腸道間質瘤術后口服藥物治療5年沒有復發的患者是否可以停藥,其實是要根據具體的情況來決定,具體分析如下:1、如果患者是在第一次手術之后口服5年伊馬替尼治療,沒有復發轉移的情況,說明復發轉移的風險會非常低,根據我們國內的指南,還有國際上的指南,包括臨床經驗來講,這部分患者是可以停藥的;2、如果患者是在初次手術之后腫瘤又復發了,接著再吃靶向藥物治療5年以上,即使腫瘤沒有進展、沒有復發、沒有廣泛轉移,仍然認為是晚期患者,建議要終身服藥。當然其中還有一部分特殊情況,比如臨床上對于腫瘤破裂或者核分裂象特別多的患者來講,有一個共識,即對這部分極高危的患者來講,即使是第一次手術之后5年沒有復發轉移的情況,仍然建議繼續口服靶向藥物來控制腫瘤的進展。因為極高危的患者,目前沒有相應的臨床隨機對照研究證據,但是在臨床經驗過程中來講,這部分患者在停藥之后,還是有很高的復發轉移情況,所以說對于極高危,尤其是腫瘤破裂的患者,5年即使沒有復發轉移,也建議繼續口服藥物治療。當然對于復發轉移或者說是第一次手術治療的患者來講,手術之后口服藥物副作用太大,不能耐受的患者,也是需要停藥處理。
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