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實際上胃腸道間質瘤轉移和胃癌是不一致的，主要的轉移途徑是腹腔播散，還有血行轉移，淋巴結轉移比較少見，所以說在手術當中，也對于胃腸道間質瘤來講，不建議做淋巴結清掃。腹腔播散也叫種植轉移，最重要的問題就是腫瘤自發的或者手術當中的破裂，導致腫瘤細胞脫落在腹腔或者鄰近的臟器，導致這些地方小的腫瘤病灶逐漸生長而產生，這是胃腸道間質瘤非常容易出現的一種轉移模式。另外血行轉移也是比較常見的，腫瘤生長過程當中，間質瘤的血液供應是非常豐富的，它可能會脫落浸潤到腫瘤的血管，隨著回流進入到臟器，最常見的因為消化道的回流方式就是肝臟，所以肝臟是最容易出現血行轉移的一個部位，這也解釋了為什么有30%的胃腸道間質瘤患者復發轉移是出現在肝臟。當然也可以通過血液轉到肺，甚至骨等其他臟器。胃腸道間質瘤的患者很少出現淋巴結轉移，但是有一種特殊類型的胃腸道間質瘤，比如琥珀酸脫氫酶缺陷型的患者，它可能會發生胃腫瘤周圍的淋巴結轉移，而且琥珀酸脫氫酶的缺陷型胃腸道間質瘤，對于目前的靶向藥物治療來講效果并不太好。所幸這些年來對于琥珀酸脫氫酶這一突變類型的胃腸道間質瘤，有一些藥物在進行新的研發，可能會對這部分患者取得一個更好的結果。當然琥珀酸脫氫酶缺陷型的這部分患者，腫瘤的復發轉移風險相對來講也會比較小，當然也可以理解為琥珀酸脫氫酶缺陷型的胃腸道間質瘤，惡性度相對來講會比較低。