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如果腫瘤侵犯導致血管破裂出血，可表現為痰中帶血絲、鮮紅色血痰，或咳嗽時伴鮮血咳出。此外部分肺癌患者診治后體內出血傾向可能有所制止，但既往可能出血過，在疾病轉歸及體內出血逐漸機化的過程中，既往的出血可能會相應外排。可根據出血顏色進一步判斷是否有新鮮出血，如果是陳舊性出血，出血顏色可呈深褐色、鐵銹色。如果患者出血較嚴重，需借助CT檢查進一步判斷肺癌病變是增大或縮小，結合患者具體情況，分析治療是否有效。如果咳血逐漸增多，經影像學評估，肺癌病灶無明顯縮小，這時需調整治療方案。