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肺癌咳血說明什么
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參與醫生
河南省胸科醫院 杜佳輝 副主任醫師

肺癌是來源于肺支氣管的一種惡性腫瘤。肺癌的癥狀包括發熱、痰中帶血、咳嗽。而咳嗽多是以刺激性干咳為主,這是肺癌比較明顯的癥狀,另外胸疼或者是一些壓迫癥狀,比如上腔靜脈綜合征,則多見于肺癌相對比較晚期時。因為肺癌來源于肺,肺血管相對比較豐富。所以痰中帶血或者咯血是肺癌常見的一種癥狀,作為首發癥狀大概占30%。還有一些患者多見于刺激性咳嗽。另外,有些肺癌患者并沒有明顯的癥狀,比如病灶發生在肺的外周,它不引起氣道的刺激,也不引起周圍血管炎或者是阻塞性炎癥,所以這時候癥狀相對都比較輕。由于腫瘤組織血供豐富,質地比較脆,在劇咳的時候血管破裂而導致出血。咳血也可能是腫瘤局部壞死,或者是血管炎引起的。肺癌咳血的主要特征為間斷性或者是持續性出現反復少量的痰中帶血絲或者少量咯血,偶有因較大的血管破裂,大的空洞形成,或者是腫瘤破潰等導致難以控制的大咯血發生。咯血并不是肺癌輕重或者是病變早晚的標志,其和肺癌生長的部位以及肺癌有無侵犯血管等情況有關。

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